الزهري هو syphilis بالعربي أو السفلس وهو واحد من الامراض الجنسية المزعجة والتي تسبب مشاكل كثيرة وقروحات على الجلد، ولحسن الحظ للزهري ثلاث مراحل، لذا يجب عليك أن تقرأ هذه المقالة بعناية لتعرف المراحل الأولى لمنع الإصابة بمضاعفات الزهري والتي قد تصل إلى العمى، اقرأ هذه المقالة التي أعدتها لك مجلة طواويس ونتمنى لك السلامة يا حبّوب❤️.
ما هو داء الزهري syphilis بالعربي أو السفلس؟
داء الزهري هو syphilis بالعربي أو السفلس وهو واحد من الأمراض المنقولة بالجنس (الأمراض الجنسية) يسببها نوع من البكتيريا وإذا لم يُعالجها طبيب، فقد تتفاقم مع مرور الوقت وتُسبب مشاكل صحية خطيرة.
قد تكون العدوى نشطة أحيانًا وخالية أحيانًا أخرى. عندما تكون نشطة، تظهر عليك أعراض. وعندما تكون غير نشطة، لا تظهر عليك أي أعراض. ومع ذلك، تبقى مصابًا بداء الزهري.
يمكن الإصابة بالزهري دون ممارسة الجنس إذ يكفي مجرد ملامسة الأعضاء التناسلية أو الفم أو المستقيم لشخص مصاب لتعريضك للعدوى. كما يمكن أن ينتقل إلى جنين شخص مصاب بالزهري أثناء الحمل.
ما هو سبب الإصابة بالزهري؟
يُسبب مرض الزهري نوع من البكتيريا، وعادةً ما تنتقل هذه البكتيريا عن طريق الاتصال الجنسي وغالبًا ما تدخل الجسم عبر الأنسجة المبطنة للحلق، أو الأنف، أو المستقيم، أو القضيب، أو المهبل.
ما هي أعراض الزهري؟
من أولى اعراض اعراض الزهري للنساء والرجال وجود قرحة مفتوحة في مكان دخول البكتيريا إلى الجسم ومع انتشاره، قد يُصاب الشخص بطفح جلدي وأعراض أخرى كالحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وفقدان الوزن وإذا لم يُعالج، فقد يُسبب الزهري العمى ومشاكل في الأعصاب والقلب.
كيف يتم تشخيص الزهري؟
سيُجري الطبيب فحصًا جسديًا ويسأل عن أعراضك وتاريخك الجنسي، ومن المُرجّح أن تخضع لفحص دم واحد أو أكثر، خاصةً إذا لم تكن لديك قروح وفي حال وجود قروح، قد يأخذ الطبيب عينة من سائل القرحة لتحليلها.
كيف يتم علاج مرض الزهري؟
في أي مرحلة من مراحل العدوى، تُجدي المضادات الحيوية نفعًا في علاج مرض الزهري مع أنها لا تُعالج الضرر الناتج عن المرحلة المتأخرة من المرض، إلا أنها قد تُساعد في منع تفاقم ولذا ينبغي أن تتلقى أنت وأي شريك جنسي قد تكون تعرضت له العلاج في أسرع وقت ممكن.
كيف يمكن الوقاية من الزهري والأمراض المنقولة جنسيا؟
وفيما يلي بعض الطرق للمساعدة في الوقاية من الأمراض المنقولة بالجنس:
- قلّل من عدد شركائك الجنسيين، لأن ممارسة الجنس مع شريك واحد فقط يمارس الجنس معك وحدك يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
- تحدث مع شريكك/شريكتك عن الأمراض المنقولة جنسيًا قبل ممارسة الجنس، وتأكد من أن شريكك/شريكتك معرض/معرضة لخطر الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا، ومن الممكن أن تكون مصابًا بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا دون أن تعلم.
- انتظر حتى يتم فحص كل منكما قبل ممارسة الجنس مع شريك جديد.
- لا تمارس الجنس إذا كنت تعاني من أعراض عدوى أو تتلقى علاجًا لأحد الأمراض المنقولة جنسيًا.
- استخدم الواقي الذكري عند ممارسة الجنس، فهو الوسيلة الوحيدة لمنع الحمل والحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا.
- إذا مارستَ الجنس دون استخدام واقي ذكري، استشر طبيبكَ إن كان يُنصح بتناول دواء وقائي، إذ قد يُساعد هذا الدواء في الوقاية من بعض الأمراض المنقولة جنسيًا إذا تم تناوله خلال ٢٤ إلى ٧٢ ساعة من ممارسة الجنس دون وقاية.
- لا تشارك الألعاب الجنسية، إذا شاركتها، فاستخدم واقيًا ذكريًا ونظفها بين الاستخدامات.
تتوفر لقاحات لبعض الأمراض المنقولة جنسيًا، مثل فيروس الورم الحليمي البشري، وغيره والذي بإمكانك أن تأخذه من مركز المصل واللقاح في الدقي ويمكنك من هنا أن تعرف أقرب مركز لتلقي اللقاح في جمهورية مصر العربية.
كيف ينتقل مرض الزهري؟
يمكن لشخص مصاب بقرحة أو طفح جلدي أن ينقل مرض الزهري للآخرين. ينتشر عادةً أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. ومع ذلك، يمكن أن ينتشر عن طريق أي اتصال وثيق بالأعضاء التناسلية أو الفم أو المستقيم لشخص مصاب. إذا أُصبتِ بالعدوى أثناء الحمل، فقد تنقلين مرض الزهري إلى طفلكِ.
أعراض الزهري
يتطور مرض الزهري على أربع مراحل، ولكل مرحلة أعراضها الخاصة.
من أولى أعراض مرض الزهري ظهور قرحة مفتوحة غير مؤلمة تُسمى “القرحة”. غالبًا ما تظهر هذه القرحات في الفم أو الشرج أو المنطقة التناسلية. مع انتشار مرض الزهري في جميع أنحاء الجسم، قد يُصاب الشخص بطفح جلدي وأعراض أخرى كالحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وفقدان الوزن.
قد لا تلاحظ أعراض مرض الزهري. أحيانًا تكون أعراضه مماثلة لأعراض عدوى أخرى. قد يدفع هذا المصاب إلى تأجيل زيارة الطبيب. ولكن حتى لو لم تظهر عليك أي أعراض، فإن إجراء الفحص يمكن أن يؤكد إصابتك بمرض الزهري.
إذا لم يُكتشف مرض الزهري ويُعالج في مراحله المبكرة، فقد يُسبب مشاكل صحية خطيرة أخرى، منها العمى، ومشاكل في الجهاز العصبي والقلب، واضطرابات نفسية. كما قد يُؤدي إلى الوفاة.
ماذا يحدث عند الإصابة بالزهري؟
عادةً ما يكون العرض الرئيسي للمرحلة الأولى من مرض الزهري هو ظهور قرحة مفتوحة، وغالبًا ما يظهر طفح جلدي وأعراض أخرى خلال المرحلة الثانية كما أنه عادةً ما تتبع هذه المرحلة فترة من عدم ظهور أي أعراض، ويمكن أن يتطور مرض الزهري إلى المرحلة النهائية ويسبب مشاكل مختلفة لا يمكن للمضادات الحيوية إصلاح ضررها، ولكنها قادرة على علاج مرض الزهري في أي مرحلة.
مراحل مرض الزهري
يتطور مرض الزهري على أربع مراحل، ولكل مرحلة أعراضها الخاصة:
المرحلة الأولى من الزهري
خلال المرحلة الأولية من مرض الزهري، تتكون قرحة أو أكثر (قرحة) في المكان الذي دخلت فيه البكتيريا الجسم. يحدث هذا غالبًا خلال ثلاثة أسابيع من التعرض، ولكن يمكن أن تتراوح مدته بين عشرة أيام وتسعين يومًا. يكون الشخص مُعديًا خلال المرحلة الأولية، ويمكنه نقل العدوى بسهولة إلى الآخرين.
- غالبًا ما يظهر القرحة في منطقة الأعضاء التناسلية. ولكن قد تظهر أيضًا قروح على فتحة الشرج أو الفم أو حولهما. عادةً ما تكون القروح غير مؤلمة وبارزة، وقد تمر دون أن تُلاحظ.
- التهاب الأوعية اللمفاوية قد يحدث بالقرب من منطقة القرحة.
- تستمر القرحة عادةً من 3 إلى 6 أسابيع و تشفى من دون علاج، لكنها قد تترك ندبة رقيقة، ولكن حتى لو شُفيت القرحة، يبقى الشخص مصابًا بالزهري، ويمكنه نقل العدوى للآخرين.
المرحلة الثانوية
خلال الإصابة بالزهري الثانوي، يكون الشخص مُعديًا. قد يظهر طفح جلدي بعد أسبوعين إلى اثني عشر أسبوعًا من ظهور القرحة، وأحيانًا قبل شفائها. غالبًا ما يظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم، وغالبًا ما يكون على راحتي اليدين وباطن القدمين.
- عادةً ما يتكون الطفح الجلدي من تقرحات جلدية صغيرة، صلبة، مسطحة، أو بارزة، لونها بني محمر، لا يتجاوز عرضها 2 سم (0.8 بوصة) . ولكن قد يُشبه الطفح الجلدي مشاكل جلدية أخرى أكثر شيوعًا.
- قد تكون القروح أفتح لونًا من الجلد المحيط بها عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
- قد تظهر تقرحات صغيرة مفتوحة على الأغشية المخاطية، مليئة بالقيح. أو قد تظهر تقرحات رطبة تشبه الثآليل (تُسمى بثورًا مسطحة).
عادةً ما يشفى الطفح الجلدي تلقائيًا خلال شهرين دون ترك ندبات. بعد شفاء الطفح، قد يتغير لون الجلد. ولكن حتى لو شُفي الطفح الجلدي، يظل الشخص مصابًا بالزهري ويمكنه نقل العدوى للآخرين.
قد تظهر أعراض أخرى أيضًا. قد يعاني الشخص من:
- حمى.
- التهاب الحلق.
- شعور غامض بالضعف أو الانزعاج في جميع أنحاء الجسم.
- فقدان الوزن.
- تساقط الشعر في مناطق متفرقة، وخاصة في منطقة الحاجبين والرموش وفروة الرأس.
- التهاب الغدد الليمفاوية.
- الصداع.
المرحلة الكامنة (المخفية)
بدون علاج، يدخل الشخص المصاب المرحلة الكامنة (المخفية). خلال هذه المرحلة، تبقى البكتيريا المسببة لمرض الزهري في الجسم دون أن تُسبب أي أعراض. عادةً ما تحدث هذه الفترة الخالية من الأعراض بعد اختفاء الطفح الجلدي الناتج عن المرحلة الثانوية. ولكن يمكن أن تحدث المرحلة الكامنة أيضًا بين المرحلتين الأولية والثانوية، وقد تستمر لسنوات.
في كثير من الأحيان، خلال هذه المرحلة، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا من خلال فحوصات الدم، أو التاريخ الطبي للشخص، أو ولادة طفل مصاب بمرض الزهري الخلقي.
يُصاب بعض الأشخاص بانتكاسة العدوى خلال مرحلتها الكامنة. تعني الانتكاسة أن الشخص لم تظهر عليه أي أعراض، ثم بدأ يشعر بها مرة أخرى. يمكن أن تحدث الانتكاسات عدة مرات.
عندما تتوقف الانتكاسات، لا يعود الشخص معديًا عن طريق الاتصال المباشر. لكن النساء الحوامل لا يزال بإمكانهن نقل العدوى إلى أطفالهن. قد يُجهضن أو يُولدن ميتًا، أو قد يولد أطفالهن مصابين (الزهري الخلقي).
المرحلة الثالثة (المتأخرة)
إذا لم يتلقَّ الشخص علاجًا، فقد يُصاب بالزهري المتأخر (الثالثي). قد يبدأ بعد عدة سنوات من الإصابة الأولى. قد لا يُصاب الشخص المصاب بالزهري بهذه المرحلة من المرض أبدًا.
خلال هذه المرحلة، يمكن أن يُسبب الزهري مشاكل خطيرة في الأوعية الدموية والقلب، واضطرابات نفسية، وعمى، ومشاكل في الجهاز العصبي، وحتى الوفاة. تعتمد أعراض الزهري الثالثي على المضاعفات التي تحدث. قد تشمل هذه المضاعفات ما يلي:
- الصمغ. وهي عبارة عن تقرحات كبيرة داخل الجسم أو على الجلد.
- الزهري القلبي الوعائي. يؤثر على القلب والأوعية الدموية.
- الزهري العصبي. يؤثر على الجهاز العصبي.
الإصابة بالزهري تستلزم الاتصال بالطبيب فورًا لو
- كانت لديك تقرحات أو نتوءات أو طفح جلدي أو بثور أو ثآليل على منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج أو حولها، أو في أي مكان على جسمك حيث تعتقد أنها قد تكون ناجمة عن عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI).
- تعتقد أنك تعرضت لمرض منقول جنسيا.
لا تمارس الجنس أو أي اتصال جنسي آخر إلا بعد تلقي العلاج من طبيب. إذا شُخِّصت إصابتك بالزهري، فسيحتاج من تنام معهم إلى العلاج وفي معظم المناطق، يمكن لمراكز الصحة العامة أو إدارات الصحة تشخيص مرض الزهري وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً وتوفير تقييمات وعلاجات منخفضة التكلفة له في مراحله المبكر.
تحليل الزهري
سيجري الطبيب فحص الزهري جسديًا، وقد يسألك عن أعراضك وتاريخك الجنسي (متقلقشي لو حكيت للدكتور عن علاقاتك مش هيحكم عليك).
يُشخَّص مرض الزهري عادةً من خلال فحوصات الدم. قد يُجرى بزل قطني إذا أشارت أعراضك إلى انتشار عدوى الزهري إلى الدماغ أو النخاع الشوكي أو العينين. إذا كنت تعاني من تقرحات، فقد يأخذ طبيبك عينة من سائل القرحة لفحصها.
ينبغي إجراء المزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كان هناك أي عدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، مثل:
- الكلاميديا.
- السيلان.
- هو(فيروس الإيدز أو نقص المناعة البشري)الأشخاص المصابون بمرض الزهري هم أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
نظرة عامة على طرق علاج الزهري
يمكن علاج مرض الزهري بالمضادات الحيوية. البنسلين هو الدواء المُفضّل. يجب عليك تلقي العلاج، وكذلك أي شريك جنسي قد يكون تعرض للعدوى.
في أي مرحلة من مراحل العدوى، تُجدي المضادات الحيوية نفعًا في علاج مرض الزهري. مع أنها لا تُعالج الضرر الذي سببه الزهري بالفعل، إلا أنها قد تُساعدك على تجنّب مشاكل أخرى ناجمة عن العدوى.
لا يُمكن علاج مرض الزهري بمفردك، بل يجب علاجه بأدوية يصفها لك الطبيب فقط. يُساعدك العلاج على تجنّب مشاكل صحية خطيرة أخرى، ويمنعك من نقل العدوى للآخرين.
يمكن أن يساعدكِ تلقي العلاج أثناء الحمل على تجنب الإجهاض أو ولادة جنين ميت. كما يمكن أن يساعد في منع ولادة طفلكِ مصابًا بمرض الزهري.
العناية الشخصية عند الإصابة بالزهري
- احصل على جميع الحقن التي كتبها لك الدكتوروعلى الأرجح سيصف لك طبيبك مضادًا حيويًا. إذا كنت تعاني من مرض الزهري منذ فترة، فقد تحتاج إلى حقنتين إضافيتين.
- إذا وصف لك طبيبك أقراصًا مضادة للبكتيريا، فتناولها حسب توجيهاته. لا تتوقف عن تناولها لمجرد شعورك بالتحسن. يجب عليك تناول جميع المضادات الحيوية حتى تنتهي.
- لا تُمارس أي اتصال جنسي مع أي شخص أثناء فترة العلاج. انتظر سبعة أيام على الأقل بعد تلقيك أنت وشريكك/شركائك العلاج، وحتى تلتئم جميع الجروح، قبل ممارسة أي اتصال جنسي. حتى مع استخدام الواقي الذكري، لا يزال بإمكانك أنت وشريكك/شركائك نشر العدوى.
- اغسل يديك عند لمس منطقة ملوثة بالجروح لأن هذا يساعد على منع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من جسمك أو إلى أشخاص آخرين.
- أخبر شريكك/شركائك بأنك مصاب بالزهري. سيحتاجون إلى العلاج حتى لو لم تظهر عليهم أعراض.
- احضر جميع فحوصات المتابعة، هذا يساعد طبيبك على التأكد من فعالية العلاج، وسيخبرك طبيبك بموعد إجراء الفحوصات.
أسئلة أخرى حول مرض الزهري وإجاباتها
2. ما هي أعراض مرض الزهري؟
تختلف أعراض الزهري حسب المرحلة. في المرحلة الأولية، تظهر قرحة غير مؤلمة (تُسمى القرحة) على القضيب، المهبل، الشرج، أو الفم، وغالبًا تُصاحبها التهاب الغدد الليمفاوية. في المرحلة الثانوية، يظهر طفح جلدي على الجسم، خاصةً على راحتي اليدين وباطن القدمين، مع أعراض مثل الحمى، التهاب الحلق، فقدان الوزن، وتساقط الشعر. أعراض الزهري للرجال والنساء قد تتشابه، لكن أعراض الزهري للنساء قد تكون أقل وضوحًا. في المرحلة الكامنة، لا تظهر أعراض، لكن البكتيريا تبقى في الجسم. في المرحلة الثالثة، قد يسبب مرض الزهري مضاعفات خطيرة مثل الزهري القلبي الوعائي أو الزهري العصبي.
3. كيف يتم تشخيص مرض الزهري؟
يتم تشخيص مرض الزهري عبر فحص الزهري، مثل تحليل الزهري (VDRL أو RPR) أو تحليل السفلس، الذي يكشف عن الأجسام المضادة للبكتيريا في الدم. إذا وُجدت قروح، يأخذ الطبيب عينة من سائل القرحة لفحصها تحت المجهر. قد يُجرى بزل قطني إذا كان هناك اشتباه بالزهري العصبي. يُنصح بإجراء فحص مرض الزهري للأشخاص المعرضين للخطر، مثل من لديهم شركاء جنسيون متعددون. نتائج تحليل الزهري إيجابي أو سلبي تُحدد الإصابة، وقد يُطلب فحص إضافي لتأكيد التشخيص.
4. ما هي أسباب مرض الزهري؟
يُسبب مرض الزهري بكتيريا Treponema pallidum التي تنتقل عبر الاتصال الجنسي أو ملامسة الأغشية المخاطية المصابة في الفم، القضيب، المهبل، أو المستقيم. تشمل أسباب الزهري أيضًا مشاركة الألعاب الجنسية غير النظيفة أو انتقال العدوى من الأم إلى الجنين. يمكن أن يحدث انتقال الزهري حتى بدون أعراض واضحة، مما يجعل الفحص الدوري ضروريًا.
5. كيف يُعالج مرض الزهري؟
يُعالج مرض الزهري بالمضادات الحيوية، والبنسلين هو العلاج الأكثر فعالية. تُستخدم جرعة البنسلين لعلاج الزهري في المراحل المبكرة بحقنة واحدة، بينما تتطلب المراحل المتأخرة عدة حقن. علاج الزهري بالمضادات الحيوية يمنع تفاقم المرض، لكنه لا يعالج الضرر الناتج عن المراحل المتأخرة. يجب أن يتلقى الشركاء الجنسيون علاج الزهري أيضًا لمنع إعادة العدوى. يُنصح بتجنب الاتصال الجنسي حتى اكتمال فترة علاج الزهري وزوال القروح.
6. كيف يمكن الوقاية من مرض الزهري؟
تشمل طرق الوقاية من مرض الزهري استخدام الواقي الذكري، تقليل عدد الشركاء الجنسيين، وإجراء فحص الزهري قبل بدء علاقة جديدة. يُنصح بتنظيف الألعاب الجنسية وتجنب الجنس أثناء العلاج. استشارة الطبيب حول الأدوية الوقائية بعد التعرض المحتمل قد تكون فعالة إذا تُم تناولها خلال 24 إلى 72 ساعة. اللقاحات غير متوفرة للزهري، لكن فحص السفلس الدوري يساعد في الكشف المبكر.
7. ما هي مضاعفات مرض الزهري؟
إذا لم يُعالج مرض الزهري، قد يتطور إلى المرحلة الثالثة، مما يسبب مضاعفات خطيرة مثل:
الزهري القلبي الوعائي: يؤثر على القلب والأوعية الدموية.
الزهري العصبي: يؤدي إلى مشاكل في الجهاز العصبي، مثل العمى أو الاضطرابات العقلية.
الصمغ: تقرحات كبيرة على الجلد أو داخل الجسم.
الزهري الخلقي: يؤدي إلى الإجهاض، ولادة جنين ميت، أو إصابة الطفل.
مصطلحات مثل الزهري العصبي والزهري القلبي تُستخدم للبحث عن هذه المضاعفات.
8. هل يمكن أن يصاب الرجال والنساء بمرض الزهري بنفس الطريقة؟
نعم، يمكن أن يصاب كل من الرجال والنساء بمرض الزهري بنفس الطرق، خاصةً عبر الاتصال الجنسي أو ملامسة القروح. ومع ذلك، أعراض الزهري للرجال قد تكون أكثر وضوحًا على القضيب (مثل الزهري على القضيب أو الزهري في القضيب)، بينما أعراض الزهري للنساء قد تكون داخلية وأقل وضوحًا. النساء الحوامل معرضات لنقل العدوى إلى الجنين، مما يجعل فحص الزهري أثناء الحمل ضروريًا.
9. ما هو شكل مرض الزهري؟
شكل الزهري يختلف حسب المرحلة. في المرحلة الأولية، تظهر قرحة الزهري كقرحة مفتوحة غير مؤلمة، غالبًا على الأعضاء التناسلية، الفم، أو الشرج. في المرحلة الثانوية، يظهر طفح جلدي يتكون من بقع بنية محمرة أو بثور رطبة تشبه الثآليل. شكل قرحة الزهري أو شكل الزهري بالصور يُستخدم غالبًا للتعرف على هذه العلامات، لكن يجب استشارة طبيب لتأكيد التشخيص بدلاً من الاعتماد على الصور.
10. متى يجب استشارة الطبيب بشأن مرض الزهري؟
إذا لاحظت أي من هذه الأعراض استشر الطبيب فورًا:
قروحًا، طفحًا جلديًا، أو بثورًا على الأعضاء التناسلية، الفم، أو الشرج.
أعراضًا مثل الحمى، تساقط الشعر، أو التهاب الغدد الليمفاوية.
التعرض المحتمل لمرض الزهري أو السيلان والزهري. يُنصح بإجراء فحص مرض الزهري إذا كنت تمارس الجنس مع شركاء متعددين أو بعد الجنس دون وقاية. مراكز الصحة العامة توفر تحليل الزهري بتكلفة منخفضة، ويُنصح بإجراء فحص السفلس للكشف المبكر.